障害福祉サービス【過誤申立て（取下げ）依頼書】

障害福祉サービス給付費や障害児通所給付費において、すでに支払いが行われた請求の内容に誤りがあった場合、過誤申立てを行うことで、その請求を取り下げることができます。

過誤申立てを行う場合は、町へ「過誤申立て（取下げ）依頼書」を提出してください。
様式は、下記ファイルをダウンロードしてご利用ください。
現在お使いの様式がある場合には、あて先を「神川町長」に変更してご利用いただけます。
窓口又は郵送によりご提出ください。