様式第1号(第5条関係)

開発行為協議申請書

年　　月　　日

　神川町長　　　様

申請人　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　

氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　

電話　　　　　　　　　　　　　　　　　　

代理人　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　

氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　

電話　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　私儀、今般別紙のとおり開発行為をしたいので、神川町開発行為協議基準により協議願いたく、関係図書及び図面を添えて申請いたします。